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  • 窦性停搏的鉴别诊断 2020-07-08 09:58:50

    过长时间的窦性停搏如无逸搏发生,窦性停搏如为一过性,持续时间很短,可无症状。当窦性停搏时间持续较长,超过8s,可令病人出现黑蒙、短暂意识障碍或晕厥,严重者可发生Adams-Stokes综合征以至死亡。长时间窦性停搏不伴有逸搏者,可致死亡。...[详细]

  • 1虹膜睫状体炎鉴别

    虹膜睫状体炎鉴别

    症状轻重悬殊,主要取决于受累的器官。起病缓慢,可有咳嗽、疲倦、体重减轻,骨与关节疼痛等症状。多由于发现淋巴结肿大、腮腺肿大、皮疹或虹膜炎,葡萄膜炎而就诊。根据受累的器官可见下列症状:

    1.肺部浸润儿童期发病主要侵犯肺脏。起病时症状多不明显,可出现咳嗽,多在X线检查时发现病灶。肺门和气管周围淋巴结肿大,肺野可见粟粒样结节或网点状阴影,有时与粟粒结核很难鉴别。肉芽肿满布于肺泡内时可呈絮状阴影。偶有胸痛。肺门淋巴结肿大严重时出现气促,肺内病变严重者可出现肺大疱,气胸和支气管扩张。以上病变可以自然吸收,部分可发展成纤维化。个别病例由于肺组织广泛破坏,引起肺功能不全和心力衰竭。

    2.淋巴结肿大除纵隔淋巴结肿大外,可有全身浅表淋巴结肿大,无压痛,不粘连。肝脾多增大,腮腺肿大是比较突出的症状。

    3.皮疹约有1/3以上的病人有特殊的皮肤改变,多见于4岁以下儿童,一般多为重症。可见各种肉瘤样肉芽肿,多见于面部,小儿有这类皮疹的预后不良。皮疹可以是蜡黄色的粟粒结节或较大的丘疹,有的可呈苔藓状,凸起或平的光滑的紫红色斑疹或丘疹,直径可达...[详细]

  • 2虹膜睫状体炎鉴别诊断

    虹膜睫状体炎鉴别诊断

    一、自觉症状

    疼痛,畏光,流泪及视力减退等症状是本病的主要特征。

    虹膜睫状体的三叉神经未稍受到毒性刺激,睫状肌的收缩和肿胀组织的压迫产生的疼痛,可反射到眉弓及颊部,睫状体部有明显的压痛,夜间疼痛加剧,急性期常伴有角膜炎症反应而有羞明,流泪视力可突然下降,此因角膜内水肿,角膜后沉着物以及炎性渗出影响光线的进入,睫状体受炎症刺激发生反射痉挛而造成假性近视,晚期可合并黄斑水肿及视神经视网膜炎。

    二、体征

    1、睫状充血

    有明显的睫状充血,严重病例还可形成混合性充血和结膜水肿。

    2、角膜后沉着物

    房水肿炎性细胞及色素由于角膜后面和虹膜表面的温差,随着前房房水对流的离心力和重力影响粘着炎症后粗糙的角膜内皮上,即角膜后沉着物,沉着物多沉积在角膜中心偏下部呈三角形分布,尖端朝瞳孔区,大颗粒在下,小颗粒在上。

    根据炎症的性质,渗出物的轻重,时间的长短,大小形态,数量不同而表现各异,大的灰白色羊脂样KP是慢性炎症的特点;细小灰色尘埃状KP多见于急性或过敏性肉芽肿性疾患,个...[详细]

  • 3紧张性头痛与其他头痛的鉴别诊断

    紧张性头痛与其他头痛的鉴别诊断

    头痛既是一种常见的疾病,也是一种复杂的疾病。紧张性头痛虽然比偏头痛等常见,但在日常生活中常与其他几种头痛混淆。下面我将介绍紧张性头痛与其他常见头痛的鉴别诊断,帮助大家区分不同的头痛,以对症下药,缓解病情。

    1、偏头痛

    偏头痛属血管性头痛,常伴恶心及呕吐,为发作性头痛。头痛前可先有视觉障碍,比如有看东西模糊视野等先兆,也可无任何先兆,即开始偏头痛一般历时数小时或数天而缓解,极少数患者呈偏头痛持续状态。少数患者偏头痛可能和紧张型头痛同时存在,以致两者难以区分。

    2、丛集性头痛

    丛集性头痛属血管性疾病,是与下丘脑功能障碍有关的。重患者疼痛范围波及整个头部,头痛发作密集、剧烈且无先兆。头痛发作迅速并可突然停止,但缓解期可长达数月至数年之久,经对患者详细询问病史和发作观察不难与紧张型头痛鉴别。

    3、三叉神经痛

    三叉神经痛是存在于面部三叉神经分布区的发作性短暂剧痛,发作时间短且密集。常因洗脸刷牙、说话、咀嚼时诱发。患者一般能够明确指出诱发疼痛的位置,称为“扳机点”。本病好发于中...[详细]

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