胰腺炎注意什么
(一)治疗
1.西医治疗本病常需中西医结合治疗,尤其是对于急性出血坏死型胰腺炎,更应当配合抗休克、抗感染、对症、支持、手术等措施。
(1)控制饮食和胃肠减压:症状轻者进食少量清淡流汁,恶心、呕吐、腹胀明显时,需胃肠减压,中药可自胃管注入。
(2)支持疗法:静脉补充电解质,维护足够的循环血容量,补充足够、全面的营养,对于提高本病疗效十分重要。
(3)抗生素的应用:主要是抑制肠道细菌生长,预防和控制继发感染。常选用广谱抗生素。
(4)抗胰酶疗法:抑制胰腺分泌等措施均可应用。
(5)手术治疗:对于本病手术时期及手术方式问题目前争论较多。目前的趋势是,在积极对症、支持疗法的基础上,待病人的急性症状已缓解之后再采取延期手术,多在急性发作后7天左右进行。但是对于诊断不肯定和经使用各种支持疗法病情仍进行性恶化者,应及时手术治疗。手术方式应根据胆道病变的不同而选择,可参见有关内容。对于胰腺本身的处理可采用胰腺引流、胰腺切除等术式。
2.中医治疗对于本病的辨证分型,目前临床尚缺乏统一标准...[详细]
胰腺炎
每当过节的时候,医院都会收到许多急性胰腺炎发作的病患,比例比平时要多一倍,医生告诉我们:节假日的聚会很多,过量的饮酒、暴饮暴食很容易引急性胰腺炎,一般的急性胰腺炎对生命不会造成威胁,但严重的会导致休克甚至死亡,因此要引起重视。
大吃大喝之后,如果发生急性胰腺炎,身体会有典型表现,比如突然发生上腹剧痛,像刀割样的持续性疼痛,或者是阵发性加重。有时候腹痛还会牵扯到后背,弯腰或前倾时疼痛可减轻,仰卧时加重。
在腹痛的同时,病人还会频繁呕吐,甚至会吐出绿色的胆汁。谢伟勇说,有这种情况,应想到急性胰腺炎的可能,立即就医。通常,查血清淀粉酶超过500个单位,便可诊断为急性胰腺炎。
此时进行紧急抢救,患者康复的希望较大。如果贻误时机,发展为坏死出血型胰腺炎,高烧持续不退,出现烦躁不安、腹部和腰部大片淤斑、四肢湿冷、血压下降、脉搏增快,患者极有可能出现休克或猝死。
值得注意的是,老年发生急性胰腺炎时,往往发病较急,病情进展快,如不及时治疗,常有生命危险。不过,有个别年老体弱者,敏感程度较低,腹痛可能不明显,甚至无腹痛或仅有胰区压...[详细]
胰腺炎的症状
胰腺炎有分急性和慢性,急性胰腺炎多为突发症状,一般都是由剧烈的腹部疼痛开始,然后到肩背部再而就是腰腹部。如果是水肿型胰腺炎则为持续性的腹部疼痛;如果是出血性胰腺炎则腹痛会十分激烈,会有休克的情况出现。胰腺炎最常见的表现就是恶心呕吐,这是胰腺炎的特征。呕吐后腹部的疼痛感不会消失。出血性胰腺炎会伴有发烧的情况。有的急性胰腺炎患者发病非常突然,发病前没有任何的症状出现。
慢性胰腺炎一般没有明显的特征,但也有的患者会有很明显的临床症状。一般的患者都会有腹部疼痛的表现,疼痛程度不尽相同,而且会几个月或者几年发作一次,一般都是持续性的疼痛。病人坐位或前倾位,蜷曲卧位、平卧位或直立时腹痛加重。病情较轻的患者一般没有腹泻或者是腹胀的情况,但是重症患者则会有,每天腹泻情况大概是3-4次左右,患者会逐渐消瘦,出现营养不良等情况。
胰腺炎重症患者会有出现消化不良、恶心、食欲下降、乏力、消瘦等情况出现,这是因为胰腺功能已经严重受损的原因,有一部分的患者会有腹水的情况。有的患者还会出现脂肪坏死,会在皮下形成硬性结节。
黄疽也是胰腺炎患者的表现之...[详细]
胆管结石是引起慢性胰腺炎的最常见原因,此外,胆道炎症的胰腺消化酶同样会引起急性胰腺炎。如果胆总管下端及胰管梗阻也会引起慢性胰腺炎。...[详细]
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