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  • 风湿病性贫血的症状有哪些 2020-11-30 10:27:40

    对于风湿病,我们更多的知道发生在骨骼上,引起骨骼的阵发性疼痛,然而还有一种风湿病性贫血,这又是什么病呢?...[详细]

  • 1风湿病性贫血的症状有哪些

    风湿病性贫血的症状有哪些

    常见症状:心悸、四肢畸形、贫血、关节疼痛、乏力、气短由于贫血属轻~中度,又多缓慢发生,故大多数患者症状不甚明显,仅少数有乏力、气短、心悸、苍白等表现,一般无黄疸。更多的患者被风湿病的各种症状所掩盖。ACD本身无特征性的阳性体征。

    有风湿病史同时伴有贫血,结合外周血、骨髓象及铁染色、血清铁及铁蛋白,且排除自身免疫性溶血性贫血(AIHA)、缺铁等其他类型贫血,即可诊断为风湿病性贫血。其中血清铁降低是诊断的必要条件。有时贫血可作为风湿病的首发症状或表现,往往给诊断带来很大困难。因此,临床医师在贫血的鉴别诊断中必须考虑到风湿病的可能,尤其是中青年女性。

    风湿病性贫血会引发什么疾病

    (1)细胞免疫障碍:有报道将RA患者的淋巴细胞与正常红细胞混合培养,则红细胞合成血红素受抑;如事先以抗原刺激淋巴细胞,则抑制作用更显著。相反加入抗淋巴细胞抗体或肾上腺皮质激素则可消除血红素合成障碍。

    (2)肾功能不全:风湿病晚期,尤其是系统性红斑狼疮(SLE)易伴发慢性肾功能不全甚至尿毒症。此时EPO水平明显下降,EPO抑制因...[详细]

  • 2风湿病性贫血是怎么引起的

    风湿病性贫血是怎么引起的

    (一)发病原因

    结缔组织病。

    (二)发病机制

    1.红细胞寿命缩短类风湿关节炎(RA)时红细胞寿命由正常的100~120天缩短至80~90天。正常红细胞输给RA患者后,其寿命轻度缩短,而将患者的红细胞输给正常人,则其生存时间正常。上述交叉输血的结果表明红细胞寿命缩短是红细胞以外因素所致。慢性炎症刺激下,单核巨噬细胞系统(MMS)增生,活性增强,可能导致红细胞破坏增多,寿命缩短。RA患者伴Felty综合征时,如有明显的脾大,则贫血可能也与脾功能亢进有关。有报道风湿病患者如长期发热,尤其是高热者可能影响红细胞膜骨架蛋白,使其变形性降低而易遭破坏。但上述改变通常需在45℃以上才发生,故可能性不大。

    2.红细胞生成障碍正常人具有几倍于平时产生红细胞的能力,因此当红细胞寿命轻度缩短时,临床上一般不发生贫血。而ACD时除红细胞寿命缩短外,尚存在明显的红细胞产生不足。

    (1)铁代谢异常:铁利用障碍为ACD的主要病理环节,即存在铁代谢异常。ACD时患者胃肠道铁吸收减少,MMS中铁滞留增加,而释放至骨髓...[详细]

  • 3风湿病性贫血有哪些症状

    由于贫血属轻~中度,又多缓慢发生,故大多数患者症状不甚明显,仅少数有乏力,气短,心悸,苍白等表现,一般无黄疸,更多的患者被风湿病的各种症状所掩盖,ACD本身无特征性的阳性体征。

    ...[详细]

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