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  • 肺脓肿的早期症状有哪些 2020-10-12 10:51:31

    肺脓肿的病因主要有3种类型。...[详细]

  • 1什么是肺脓肿

    什么是肺脓肿

    肺脓肿是是由多种病原菌引起的肺部感染早期为化脓性炎症继而坏死形成脓肿急性肺脓肿常为一般上呼吸道口腔常存菌的混合感染病程迁延个月以上者称慢性肺脓肿多发生于壮年男多于女。

    肺脓肿的病因注意有无口鼻咽部感染病灶如扁桃体炎龋齿龈槽溢脓鼻窦炎等有无口腔鼻咽部手术有无麻醉酗酒昏迷及异物吸入史有无皮肤化脓性感染和创伤化脓性骨髓炎等病史

    肺脓肿的临床表现

    急性肺脓肿起病急骤畏寒高热体温高达-℃慢性肺脓肿可有不规则发热常见咳嗽咳痰早期少量脓痰脓肿破入支气管后可咳大量有臭味的脓痰有时可带血典型肺脓肿痰静置后可分为三层:上层为粘液及泡沫中层为浆液下层为脓块及坏死组织炎症波及胸膜时可有胸痛全身疲乏无力食欲差慢性者伴有消瘦贫血病变部位语颤增强叩诊呈浊音呼吸音减弱或闻管性呼吸音湿罗音慢性者有杵状指(趾)

    肺脓肿的理化检查

    血象:白细胞总数可达-×/L中性粒细胞可达-%以上核左移慢性者可有轻度贫血

    痰液涂片及培养:可发现致病细菌或阿米巴原虫等

    X线检查:早期为大片浓密浸润阴影脓肿形成后可出现圆形透亮区...[详细]

  • 2肺脓肿是怎么引起的

    肺脓肿是怎么引起的

    西医病因:

    肺脓肿的病因主要有3种类型。1.吸入性肺脓肿病原体经口、鼻咽腔吸入呼吸道是肺脓肿发病的最主要原因。扁桃体炎、鼻窦炎、牙周脓性分泌物,或口腔、鼻、咽部手术后的血块,或齿垢、呕吐物等,在神志昏迷,或全身麻醉等情况下,经支气管被吸入肺内,造成细支气管阻塞,病原菌即可繁殖致病。部分患者无明显诱因,发病可能由于受寒、极度疲劳等因素影响,全身免疫状态与呼吸道防御功能减低,在深睡时吸入口腔的污染分泌物而发病。厌氧菌可寄生于人体的口腔、鼻咽部,或存在于皮肤表面,90%以上的肺脓肿为厌氧菌感染所致,常有多种细菌和混合感染的特点。常见的致病菌有葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、梭形菌和螺旋体等。2.血源性肺脓肿原发病灶多见于皮肤化脓性感染、化脓性骨髓炎、产后盆腔感染、亚急性细菌性心内膜炎等所致的败血症和脓毒血症,病原菌或脓毒栓子经小循环带致肺部,引起肺小血管栓塞、发炎、坏死和形成脓肿。病变常为多发性,无一走分布,多发生于两肺的边缘。血源性肺脓肿多由单一病菌感染所致。3.继发性肺脓肿在肺部其他疾病基础上,如金黄葡萄菌和肺炎杆菌性肺炎、支气管扩张、支气管...[详细]

  • 3肺脓肿有哪些典型症状

    1.起病急骤,有畏寒、高热,多呈弛张热,体温可达39℃以上。精神不振、乏力、食欲减退、多汗、全身衰弱等。多数有齿、口咽部的感染灶,或手术、劳累、受凉等病史。

    2.咳嗽、咳痰。初期为少量黏液痰或黏液脓痰,1~2周后咳嗽加剧,咳出大量脓痰或伴有咯血。痰常有腥臭味。咳出大量脓痰后,体温下降,全身毒性症状随之减轻,数周内一般情况逐渐恢复正常。脓肿破溃到胸膜腔,有突发性的胸痛、气急,出现脓气胸。

    3.慢性脓胸患者常有咳嗽、咳脓痰、反复发热和反复咯血,可有贫血、消瘦等表现。

    4. 体征与肺脓肿的大小、部位有关。病变较小或位于肺脏深部,多无异常体征;病变较大,脓肿周围有大量炎症,叩诊呈浊音或实音,因气道不畅使呼吸音减低,有时可闻及湿啰音;并发胸膜炎时,可闻及胸膜摩擦音或胸腔积液的体征。慢性肺脓肿常有杵状指(趾)。血源性肺脓肿体征大多阴性。

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