体检出现增生结节等异常怎么办？

又到年终体检季。每次体检后，拿到报告单总一脸茫然？当看到自己乳腺增生、盆腔积液、慢性浅表性胃炎、肝囊肿、甲状腺结节……这都怎么办啊？体检出现增生结节等异常要紧吗？

女性体检经常出现乳腺增生、盆腔积液；平时不注意养成良好饮食习惯的人，一体检可能就显示胃部有炎症。但是，这些都不是大毛病，不用担心。

乳腺增生

大多数乳腺增生是病理性的，不过也有极少部分病理诊断为“不典型增生乳腺增生”，这种情况会有发展成乳腺癌的风险。所以，对于体检结果显示“乳腺结节”或者“小叶增生”的女性，一是要学会乳房自检，二是要定期随访。

盆腔积液

通常来说，盆腔积液是不用治疗的，你知道为什么吗？因为正常情况下，盆腔积液不是一种病，只是因为盆腔与腹腔内分泌某些液体，起到腹腔器官起保护、润滑的作用。

盆腔内正常的积液量在200毫升左右，一般在女性经期前后、排卵期和绝经期会出现少量增加的情况，不需要过分治疗，以免影响子宫正常环境。

上面说的这种盆腔积液的情况是生理性的，还有一种病理性的，也就是当盆腔积液已高于30mm，同时伴有腹痛、发热、白带腥臭、恶心、呕吐等症状是，就需警惕炎症和肿瘤。

慢性浅表性胃炎

慢性浅表胃炎大多数不是胃病，而是消化不良引起的。在胃镜下，慢性浅表胃炎表现为粘膜粗糙、粘膜红斑、水肿、充血渗出等。有的病人一看胃里面已经痕迹斑驳，就立刻要求医生为自己治疗。其实，胃里面并非*无暇。

首先，我们每天都在吃不同的东西，食物进入胃里后，胃会受到机械性、化学性刺激。虽然胃粘膜有保护机制，但是当保护因子比伤害因子少的时候，胃粘膜就会损伤。

其次，慢性浅表胃炎的症状没有特异性，一部分患者没有出现明显的症状，一部分出现症状的患者表现为常见的胃胀、胃酸、嗳气、恶心等，可能是饮食不当、情绪波动、过度劳累等因素引发。所以，体检时发现慢性浅表胃炎不用担心，不需要过度治疗，只需要调养。

俗话说“三分治疗，七分调养”，只要生活有规律，避免暴饮暴食或饥一顿饱一顿，少食多餐，戒烟限酒，不熬夜，多运动，就能恢复正常。对于出现不适症状的慢性浅表胃炎患者来说，可以适量服用解疼剂或其他有止痛作用的胃药，缓解胃部不适。

甲状腺结节

甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块，可随吞咽动作随甲状腺而上下移动。很多甲状腺结节患者都表示，自己没有一点感觉，身体也没有出现不舒服的迹象，体检的时候却被告知患有甲状腺结节。

甲状腺结节多为良性结节，通常是由于自身免疫力紊乱、内分泌失调、食用碘过量、经常接触放射线、家族遗传等原因造成的。同样的，甲状腺结节也分良性和恶心，在甲状腺结节患者中，有5%到15%发展成了甲状腺癌。有的良性甲状腺结节是可以自行恢复的，良性的甲状腺结节恶变的概率只有5%左右。

甲状腺结节的良恶性还可以自查，一是颈部是否出现圆形肿块，二是肿块直径是否超过2厘米，三是单个结节肿是否大且表面不光滑，四是肿块是否在十几天或一两个月内明显更大。如果4个都中招，就要警惕甲状腺结节有癌变的风险。

在中医看来，甲状腺疾病属于“瘿瘤”症，病理肝郁气滞、脾失健运、痰湿内生、气血瘀滞，痰湿凝结颈前，日久引起血脉瘀阻，以气、痰、瘀三者合而为患。北京治疗甲状腺医院

因此，中医治疗甲状腺结节，多以补中气、散肝郁、化痰湿、软坚散结、凉血化瘀为主。

在体检中，常常有人发现肝有囊肿，于是担心“肝囊肿是肝癌的征兆吗”“肝囊肿需要手术吗”？其实，肝囊肿是一种常见的肝脏良性疾病，通俗地说，就是肝脏中起了“水泡”，是由于先天发育的某些异常导致的。

95%以上的肝囊肿属于先天性肝囊肿，对于单个小于5cm的肝囊肿，如果没有任何临床症状，就不用治疗，每隔半年或一年复查超声即可。

如果是长在肝脏表面的大于5cm的肝囊肿，并且对周围的脏器造成了压迫症状，就要进行手术治疗，在腹腔镜下打开囊壁，充分引流。如果怀疑有囊腺瘤、囊内出血、胆漏等合并症时，就要*切除。

体检，是及时掌握身体健康状况的手段之一，可以尽早发现身体的异常。只不过，当体检报告显示上述5种情况时，不要过分担心，但也不可放松警惕，定期检查即可。

甲状腺结节穿刺会转移吗？

本文指导*：

擅长：糖尿病及其合并的各种急性、慢性并发症、甲状腺结节、甲亢、妊娠糖尿病、痛风、垂体瘤等诊治。

*门诊时间：周五上午

不久前，小王体检时发现有甲状腺结节，医生建议小王进一步行甲状腺穿刺活检以明确结节是良性还是恶性。但是，小王很是纠结：她既担心如果结节是恶性的话，穿刺会不会造成癌细胞转移？又担心如果直接手术，术后病理诊断是良性的结节，自己又白挨了一刀。

为了打消小王的顾虑，让我们一起了解一下相关知识吧。北京看甲状腺医院排名

首先，我们了解一下什么是甲状腺结节？甲状腺结节有哪些危害？

甲状腺是人体*大的内分泌器官，对于机体代谢调节有重要作用。甲状腺结节在临床上是较为常见的一种疾病，有很多种甲状腺疾病表现为甲状腺结节，例如亚急性甲状腺炎、桥本氏甲状腺炎、甲状腺囊腺瘤均可以表现为甲状腺结节，临床发病率较高。甲状腺结节分为良性和恶性两类，90%以上的结节都是良性的，小的无压迫症状的良性结节一般对人体没有不好的影响，不用特殊处理，仅仅定期随访就可以，而恶性结节会造成转移，影响患者的生存质量及寿命，应该早期手术治疗。

其次，甲状腺细针穿刺（FNAB）在医学上作用。

在临床上，甲状腺结节超声是鉴别其良恶性*常用的影像学方法，主要通过回声、结节形态、钙化、血流分布等特征判断结节性质，但是早期恶性肿瘤侵袭性和血管增生不明显，而良性肿瘤也可能因内部坏死、周围炎症等表现为恶性结节的特征，漏诊率和误诊率均较高。

而甲状腺细针活检是在超声引导下，用穿刺针取得结节组织进行病理活检，在显微镜下查看细胞形态的良恶性，结论更为*，已成为术前鉴别诊断甲状腺结节良恶性*准确和性价比较高的方法，术前检查，有利于降低良性结节的手术率。

该项检查过程类似于普通的肌肉内注射，操作简单，一般用5毫升注射器针或更细的穿刺针，穿刺多在局麻下（亦可不麻醉）进行，穿刺3针，抽取组织后涂片后送检，1～2天即可出结果。

*后，甲状腺细针穿刺会不会造成癌细胞扩散？

*医学*表示，甲状腺穿刺是*的，理由如下：

1、进行肿瘤穿刺的针头较小，对正常组织和肿瘤的创伤很小。

2、甲状腺细针穿刺是*使用，穿刺一次即会抛弃，所以，可以*大限度地避免针道转移。

3、超声引导下甲状腺细针穿刺细胞学检查是在超声实时监控下进行的，能准确地把握进针方向和深度，避免伤及周围的血管和器官。

4、大部分癌细胞在机体免疫机制的作用下并不能存活，只有机体免疫缺陷或免疫力低下时出现。

5、进行穿刺检查的实际不会很长，诊断结果很快就可以得出，一旦确诊甲状腺癌后，短期内会手术治疗。