哪几个常见致病因素使甲状腺癌发病率增加？

47岁的张谋是一家企业的老总，大腹便便，脸盘如月，别人都说他有“福相”。

近几年因为忙着应酬，张谋是越来越“油光满面”，今年更是胖得脖子都看不见了，他以为自己人到中年“发福”了，也就没在意。

甲状腺癌发病率呈增长趋势

近年来，我国的甲状腺疾病患病率不断增加，总患病率近20%。

根据*内分泌学会针对31个省市自治区的TIDE项目调查结果显示，其中甲亢的患病率是1.22%，甲减的患病率是13.95%，*高的是甲状腺结节20.43%。

而甲状腺结节中，有5%至15%是恶性的，也就是甲状腺癌，甲状腺癌约占人体恶性肿瘤的0.2%~1%，女性多于男性，发病年龄一般为21-40岁，以四十岁左右中年人居多。

*内分泌学分会前任*委员滕卫平表示，由于甲状腺疾病症状隐匿，高危人群要及时根据自身症状进行甲状腺功能检查。

甲状腺癌来临前，身体会发出信号

在甲状腺癌发展过程中，甲状腺功能受损明显，许多不良症状就会相继出现。

甲状腺功能异常可能会引发甲状腺的肿大，通常表现为“脖子粗”。在开头案例中，张毅以为自己是由于“发福”，胖得没脖子，其实是颈部肿块引起。

而当甲状腺肿瘤发展到*程度时，肿块体积会慢慢增大，局部神经组织等受到损伤，可能就会产生声音嘶哑的感觉。肿瘤持续生长，会侵犯周围的食管、喉返神经等器官，除了压破音带，也会对气管造成压迫，从而出现呼吸困难，喉咙有异物感的症状。

甲状腺是多种因素共同作用的结果

甲状腺癌是多种因素共同作用的结果，与遗传、放射性辐射、碘摄入、生活环境等都有密切的关系。

甲状腺疾病与遗传有很大的关系，特别是家族史中有女性亲属曾患有甲亢亢甲状腺炎的，约5%的甲状腺癌患者有同种类型甲状腺癌家族史。

而放射线辐射是目前*确定的甲状腺癌致病因素，儿童时期接触诊断性放射性检查与成年后甲状腺癌的发病存在*的联系。

另外，根据甲状腺疾病相关研究发现，碘含量超标或缺乏都会增加罹患甲状腺癌的概率。现在市面上多是加碘盐，但不是人人都需要补碘，除了盐，生活中很多食物，如海带、海鲜等都含有丰富的碘，所以我们需要根据饮食习惯来调整碘盐的摄入量，避免过多或过少。北京治疗甲状腺医院

自身免疫缺陷，如患有风湿、类风湿性关节病、1型糖尿病的人，常会同时患有甲状腺疾病和自身免疫性疾病，也属于甲状腺癌高危人群。

同时，肥胖、高油高脂饮食、性激素的使用等因素对甲状腺癌的发生有*诱导作用。

体检查出甲状腺结节怎么办？

体检查出患有甲状腺结节，先不要惊慌。甲状腺结节大多数为良性，恶性结节仅占甲状腺结节的5%-15%左右。建议先去内分泌科就诊做进一步的检查，结节较大或可疑恶性者还需要做甲状腺穿刺活检。

届时医生会根据患者的确诊结果，制定治疗方案。一般甲状腺结节为良性的，同时甲状腺功能正常，通过饮食就可以控制，只需要定期复查甲状腺超声及甲状腺功能即可。如果发现肿瘤体积较大，出现压迫症状，也可通过手术治疗。

值得注意的是，甲状腺结节好发于女性，40%~50%的中青年女性通过彩超检查出甲状腺结节。研究认为，包括雌激素和孕激素在内的女性激素水平可能与甲状腺癌的发生呈正比关系，体内雌激素水平越高，越有助于甲状腺癌发生。

而女性本身就比男性体内雌激素多，20~40岁女性正处于生命旺盛期，体内激素水平处于高峰状态，因此在此阶段甲状腺癌患者中以女性居多。

如何让预防甲状腺疾病？

补硒，是预防甲状腺疾病有效的手段。《*居民膳食营养素参考摄入量（DRIS）》推荐每天人体摄入硒量为60-400微克。少于60微克，人体就有可能因为硒不足，影响甲状腺功能。人体补硒可通过食源补给。

营养学家表示，日常生活中有很多含硒高的天然食物，比如肉、蛋、鱼、海产品及动物的心、肝、肾等脏器，其中蛋类含硒量多于肉类。蔬菜中如荠菜、芦笋、豌豆、大白菜、南瓜、洋葱、番茄等也含*量的硒。多吃这些食物可以*有效地补硒。

另外，保持精神愉快，防止情志内伤，积极锻炼身体，提高免疫力，都可以减少甲状腺癌的发生发展。

甲状腺疾病的发病率越来越高，其类型多样：包括甲状腺肿大、甲状腺结节等疾病。常见的有缺乏碘元素、环境因素、疾病刺激等方面。需根据不同类型的病因，选择适合病征的治疗方案。同时，我们也需通过预前控制避免其找上门。阅读完这篇文章，希望能帮助你对甲状腺多一分了解。北京甲状腺正规医院

甲状腺长了结节怎么办？

手术完的检查结果显示，是良性结节。

小丽很郁闷，“这等于白挨了一刀！”

其实，近年来，这种情况屡见不鲜。

甲状腺结节，*会发展成甲状腺癌吗？

临床上，根据《甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊治指南》看到，甲状腺细胞在局部区域异常生长导致的一种病变，就是甲状腺结节，甲状腺结节在人群中，通过触摸诊断的检出率为3%到7%，如果是通过仪器超声波检查的话，检出率可以达到20%到76%。

导致甲状腺结节出现的原因，一方面跟放射线接触有关，比如X射线，CT等，长时间照射会增加甲状腺结节的出现几率；另外，精神压力也会诱发甲状腺结节。

还有，很多人认为碘摄入过多是导致甲状腺结节出现的主要原因，其实缺碘或碘过剩均可致甲状腺结节，所以日常生活中要避免偏食。

甲状腺结节是否会癌变，关键点是要评估结节是恶性还是良性的。临床上甲状腺结节被查出来后，大约5%到15%的结节是恶性的。具有恶变倾向的甲状腺结节，临床上有以下一些基本的特征。

在颈前有孤立不规则的硬性肿块，触摸质地较硬。随着病情发生，患者也会出现声音嘶哑的临床表现，这是因为肿瘤持续增大，压迫到了喉返神经所导致的。继续发展患者可能会出现呼吸困难的症状，因为肿块压迫到了气管和食管，压迫到了交感神经。再有就是淋巴结的肿大，因为肿块的持续发展压迫到了颈部的淋巴结。北京甲状腺三甲医院排名

这四种症状发生的一个前提条件是肿块的持续性增大，而且持续性的增大，也表明恶性的倾向相对较大，但具体的还需要通过*的病理检查才能得到*终的信息。

别过度治疗！甲状腺结节不需要一刀切

临床上检查出甲状腺结节不必恐慌，良性的结节，或者是肿块小于1厘米的，手术都属于过度治疗。只要不影响生活和身体，甲状腺结节都不必过度治疗，更不需要通过手术的方式去治疗。因为甲状腺是人体重要的内分泌器官，是维持机体运转的重要器官。北京甲状专科医院

在治疗上，如果检查出现甲状腺结节，接下来要进行结节穿刺活检，来确定是恶性还是良性的。如果是直径小于3厘米的良性结节，目前临床上主要是通过B超检查定期观察结节的发生情况，一般不需要进行药物、射频消融、冷冻等治疗方式；如果良性结节的直径超过了3厘米，并且压迫到了气管和食管，则需要通过手术进行治疗。

如果活检发现是恶性的肿瘤，则需要通过手术进行治疗。不过若是恶性的肿瘤小于1厘米，并且包膜完整没有发生淋巴结的转移，也可以暂时不进行手术治疗，只要定期的随访观察注意其变化再做下一步的治疗打算。

出现甲状腺结节，生活中如何调理？

若是出现甲状腺结节，生活中要从饮食上进行*的调理。

可以多吃一些富含维生素的瓜果蔬菜，补充充分的维生素，可以有效提升患者的免疫力，进一步可以抵御疾病导致的冲击。

甲状腺是调节人体内分泌的重要器官，人体内分泌的紊乱会导致蛋白质在体内大量流失，所以日常生活中也要适当补充蛋白质。

此外，要避免刺激性食物的摄入，比如辛辣的食物，因为这些食物会对内分泌系统产生不良刺激，从而可能会加重病情。

饮食方面只是简单的调理，对于出现甲状腺结节的患者，配合规范化的治疗，是控制结节病情不持续发生的关键。