关节弹响是怎么回事？

看武侠片的时候，经常看到武侠人物开战前转脖子按指关节，发出“咔咔”的声音，甚至断指关节的动作也风靡一时。指关节弹响对身体有害吗？

手指关节处有*量的气体，与滑液混合形成气泡。当关节突然改变位置时，气泡破裂，形成清脆的声音。这是正常现象，不会直接对骨骼和关节造成损伤，但还是有可能损伤关节的软组织，所以还是少做为好。

说到弹响关节，还有早上起来颈椎上扬、肩关节耸肩、膝关节下蹲等的声音。声音也分为两类，一类是生理性的，一类是病理性的。正常成人的关节，在静止一段时间后，如果突然伸长或弯曲，往往会发出清脆的声音，这是生理性的。这种弹响可以故意产生，就像手指关节一样，但不可能一次又一次地尝试使弹响发生，关节*静止一段时间才能再次发生。原因如前所述，接头处气泡破裂发出声音，气泡再生需要时间。

怎么在生活中预防？主要与运动有关。

1、避免久坐，多运动身体，尤其是颈部和腰部，放松关节、肌肉或韧带。

2.经常参加轻度运动，锻炼肌肉，避免因长期高强度运动引起的关节拉伤。

3.运动前*要热身，防止不必要的伤害。

4.良好的生活习惯和心态。

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对于患有慢性腰腿痛的老年人来说，寒冷的天气可能是一个严峻的考验：疼痛加剧、行走困难、滑倒和跌倒，甚至可能骨折。这些中老年患者往往腰腿痛多年，保守治疗*。很多人同时患有多种慢性病，不符合“开放式”手术治疗的适应症，部分患者害怕接受手术治疗。

赵先生就是这样一个病人。赵先生的腰一直不好。跌倒后，下背部和腿部的疼痛加剧。骨科医生建议他做腰椎手术，但他认为自己太老了，因为有手术风险，不想动手术。在亲戚的介绍下，赵先生来到疼痛科接受“针灸”治疗，即选择性神经根阻滞治疗。经过3次治疗，他的症状明显好转，走路也比以前顺畅了。

许多中老年人对这种神奇的治疗方法非常感兴趣。针灸这么有效，不就是“一针”吗？原理是什么？它与疫苗注射或“对接注射”相同吗？

了解“一真灵”

“医真灵”是指病人，医学术语是“选择性神经根阻滞”。选择性神经根阻滞是指在脊神经根、神经干丛、交感神经节等神经组织附近直接注射药物或物理刺激，阻断或调节神经传导功能，以缓解慢性疼痛。

选择性神经根阻滞如何起作用？我们以坐骨神经痛为例。坐骨神经从腰椎延伸到臀部，然后到大腿、小腿，一直到脚。当腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、梨状肌紧张等因素导致坐骨神经受压时，会出现一侧腰部、臀部和下肢疼痛，即坐骨神经痛。疼痛医生会根据坐骨神经的解剖定位和体表的投影，用专门的穿刺针穿刺受累的坐骨神经或神经根的位置。之后，可注射消炎镇痛药物，达到化学阻断神经的作用；或者通过连接射频仪器接受射频脉冲治疗，即具有*频率和功率的电刺激治疗，而不影响神经的正常感觉和运动功能。调节神经对疼痛的感知经过。因为不需要手术，只需要刺入一根针，然后通过物理或化学的方法来调节“痛经”，因此被广大患者亲切地称为“一针精”。

我们通常所说的疫苗针或“对接针”是指将药物直接注射到肌肉中，并吸收到血液中的效果，而选择性神经根阻滞则*不同。选择性神经根阻滞是通过专业的穿刺技术将药物*输送至病灶，其技术性和*性远高于肌肉注射。看似简单的针头，实则包含了现代医学知识的诸多方面和受过训练的疼痛医师的专业技能。

“一针”的四大特点

总的来说，“一针”有四大特点：微创、*、定位*、*有效。

微创选择性神经根阻滞不需要手术，也不涉及切口的愈合。使用的穿刺针减少了对针的一只眼睛的创伤。很多人治疗后甚至连针头的痕迹都找不到。

*医生可通过B超或X光引导避开危险区域，同时全程严格无菌操作，大程度*患者*，可反复治疗。

准确定位医生一方面通过检查判断定位负责神经，另一方面需要在B超或X线的引导下将穿刺针穿刺到目标位置，以实现准确定位.

*有效的口服药物常被吸收入血后分布于全身，仅小剂量作用于患处；而选择性神经根阻滞直接将药物输送到靶点，很小的剂量就可以达到很好的效果，避免大量药物带来*，而且起效迅速。有时，在患者离开治疗室或手术室之前，疼痛会明显缓解。

“一针”适合什么样的患者

虽然“一针”非常有效，但并非所有腰腿痛患者都适合这种治疗。每种治疗方法都有其适合的治疗人群。没有一种科学的方法可以*所有的疾病。腰椎间盘突出伴坐骨神经痛、轻度椎管狭窄、后支疼痛、臀上皮神经炎、梨状肌综合征更适合选择性神经根阻滞治疗，而膝关节骨性关节炎炎症、局部肌肉和肌腱脑膜炎等疾病不适合这种治疗。如果您无法确定自己是否符合以上条件，那么您可以去疼痛门诊让专业医生做出判断。只有选择好的适应症，才能达到更满意的治*果。

当中老年人慢性腰腿痛经休息、*运动、理疗、药物治疗等保守治疗不能明显缓解时，如果符合治疗指征，可“一针”治疗。经过考虑的。也有部分患者符合开腹手术指征，但可能合并其他疾病，不能耐受大开腹手术，或不愿大手术，也可考虑“一针疗法”治疗。但“一针”不能治疗所有疾病，如腰椎中度滑脱、腰椎管重度狭窄等，更适合开腹手术。

病情简单的患者可选择在门诊接受选择性神经根阻滞治疗，而病情复杂的患者则更适合在手术室B超或X线片引导下进行相关治疗。

“一针”能治腰腿痛吗？

选择性神经根阻滞疗法通常用于治疗由衰老疾病引起的慢性疼痛。现代医学至今还无法逆转衰老，所以我们治疗的目标更多是缓解疼痛，提高生活质量。选择性神经根阻滞的治疗绝不是一劳永逸的。治疗就像汽车保养一样。通过疼痛治疗，可以改善其性能，延缓其衰老速度。

每个患者的病情不同，治疗的有效时间也因人而异。有些人可能在一次治疗后长期处于良好状态；而其他人可能需要定期或不定期（症状严重时）就诊可能需要一种或多种治疗，需要与医生保持长期密切的沟通与合作；当然，也会有个别患者的*不是很理想。

健康的生活方式会让你远离腰痛和腿痛

除了神经根阻滞治疗外，腰腿痛患者更应注意保持健康的生活方式，防患于未然。例如，老年人应避免不良的坐姿，尤其是所谓的“葛优麻痹”。床垫的选择不宜过硬或过软，适合生理弯曲。日常生活中避免携带重物尤其要避免携带重物上下楼或长途步行。当然要注意冷暖。根据每个人的具体情况，可以选择快走、慢跑、游泳、小燕飞、五点支撑等运动。一方面锻炼心肺功能，另一方面锻炼骨骼肌的力量和身体的协调性。

俗话说：老树根先枯，人老腿先枯。慢性腰痛和腿痛是老年人的常见问题，通常会影响日常活动并降低幸福感。因此，当保守治疗*时，慢性腰腿痛患者可以咨询专业的疼痛医生，接受选择性神经根阻滞或其他适当的治疗，以达到“远离疼痛，享受生活”的目的。