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小儿霍奇金病是怎么引起的(2)

五、根据RYE分类系统,将HD分为4个组织学亚型

1、淋巴细胞优势型(lymphocytepredominant,LP)占10%~15%,男孩及小年龄患儿多见,临床病变常较局限。

2、混合细胞型(mixedcellularity,MC)10岁以下儿童多见,R-S细胞较易见,上述各种类型的反应性细胞浸润,可见有灶性坏死和纤维化。临床上病变范围常较广泛,伴有淋巴结外病变。

3、淋巴细胞削减型(lymphocytedepleted,LD)在儿童中较少见,HIV感染病人中多见,病变中有大量畸形的恶性网状组织细胞和R-S细胞,淋巴细胞少见,有广泛的坏死和纤维灶。

4、结节硬化型(nodularsclerosing,NS)在儿童中最常见,易见R-S细胞,淋巴结有包膜,胶原性束带从包膜延伸将淋巴结隔成多个小结,临床上以下颈部、锁骨上、纵隔发病为多见。