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局限性骨脓肿是怎么引起的

局限性骨脓肿通常发生于长骨的干骺端,多见于胫骨、股骨与肱骨。产生局限性脓肿的主要原因是在感染时由于细菌毒力低而机体的抵抗力相对强时感染可被局限于骨的干骺端,形成局限性骨脓肿。本病因最早由英国医生Brodie(1880)首先报道,故亦Brodie脓肿。脓肿内为黄白色稠厚脓液或肉芽脓液,培养可无细菌生长。脓肿中期为炎性肉芽组织所替代后期则形成感染性瘢痕组织。

目前大多认为局限性骨脓肿是由于细菌栓子通过血循停留在干骺端,形成局部病灶。当病人抵抗力强或细菌毒力较低时则形成局限性脓肿。这种病灶多有反复发作史,症状发生后使用抗菌素多可缓解。而发生于骨皮质者。

经血源性感染病情长期稳定,劳累或轻微外伤可致发病。在感染时由于细菌毒力低而机体的抵抗力相对强时,感染可被局限于骨的干骺端,形成局限性脓肿。

产生Brodie脓肿的主要手术原因是细菌的毒力不大和病员的抵抗力较高,脓肿的内容物初期为脓液或炎性液体,中期为炎性内芽组织培养所替代,后期则为感染性瘢痕组织诊断。