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第Ⅳ型脊髓血管畸形是先天性病变,对其认识以病理解剖为基础,以动脉或静脉畸形为主要病变。本型又分为ⅣA、ⅣB、ⅣC3个亚型。这些病变由髓内动脉(或偶尔为脊髓后动脉)和硬膜内回流静脉间的血管直接吻合组成。