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本病主要是营养不良和叶酸缺乏所致,而极少部分由维生素B12缺乏引起。叶酸和维生素B12都是合成DNA过程中重要辅酶。叶酸本身无活性,有辅酶作用的是四氢叶酸。因此凡是能阻止四氢叶酸生成,使叶酸代谢发生障碍的因素均可导致此病。