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食物过敏性哮喘是怎么引起的?(2)

10、其他食物和食品添加剂。如咖啡、巧克力、啤酒、果酒、花粉制成的保健品,和某些可食昆虫(如蚕蛹,蚂蚱等),以及味精(谷氨酸钠)、亚硫酸盐等。

二、发病机制

1、食物的变应原性。食物中的变应原成分是复杂的,目前对食物变应原的提取和检出仅限于少数几种常见的食品,如牛奶、鸡蛋、鱼类、花生、豆类、坚果类、肉类和小麦等。这些食物的变应原性已通过特异性皮试,特异性IgE检测和激发试验等所证实,并发现食物变应原是一种水溶性小分子糖蛋白,如鱼肉中的肌浆蛋白和肌原纤维蛋白,牛奶中的β-乳球蛋白(β-LG)和甲乳白蛋白,禽蛋中的卵白蛋白,菠萝中的蛋白酶是主要的变应原成分。

2、作用途径和机制。食物变应原可以通过以下途径诱发哮喘:

(1)经胃肠道摄入:致病性食物在胃肠道消化吸收,其变应原决定簇导致炎性介质释出,吸收而直接作用于支气管,诱发哮喘。

(2)致病性食物蛋白在胃肠道被吸收,食物变应原决定经血液循环直接运送到下呼吸道,发生变应原-抗体反应,引起支气管痉挛。

(3)经呼吸道吸入:某些具有刺激性气味的食物微粒可以经呼吸道吸入诱发哮喘,如大葱和大蒜等。