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食管源性胸痛是怎么引起的

一、发病原因

1、胃食管反流(GER)和反流食管炎(RE)是食管源性胸痛的最常见的病因。

2、食管动力障碍包括食管体部高幅蠕动性收缩、“胡桃钳”食管、弥漫性食管痉挛、贲门失弛缓、高压型食管下括约肌以及一些非特异性食管运动异常等。

二、发病机制

1、酸反流引起胸痛的机制

(1)反流酸性内容物对食管黏膜、神经、肌肉的损害,并继发食管运动异常,导致胸痛。

(2)超敏感性食管,主要表现在食管对机械性扩张的超敏感性、对酸敏感性以及对疼痛的敏感性增加。

2、食管痉挛时可产生挤压性心绞痛样胸痛,可同时伴有吞咽困难,多在进食或进食后发生,也可以在运动或情绪紧张时发生,疼痛位于胸骨后或胸骨下,向肩、背部放射。