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妊娠性心肌梗死是怎么引起的

诱发妊娠性心肌梗死的常见因素有:

1.有家族遗传因素:60岁以前心肌梗死的阳性家族史,如高血脂、高血压、糖尿病的阳性家族史。

2.疾病因素:脂质代谢异常的各种病症,如持续或难治性高血压、糖尿病。

3.不良因素:吸烟、酗酒、吸毒。

4.环境因素:A型性格的妇女以及情绪不稳定和生活紧张者。

5.与妊娠有关的疾病因素:妊娠子痫、妊娠合并糖尿病、妊娠血栓栓塞并发症(发生于血栓静脉炎、心肌炎、慢性心房纤颤、房室传导阻滞、细菌性心内膜炎、原发性心肌病等基础上)。

6.女性内分泌有关因素:女性激素分泌不足、闭经或人工绝经、长期口服避孕药物。

7.其他因素:先天性异常,例如冠状动脉起源异常和主动脉瓣狭窄、冠状动脉炎、肥厚型心肌病、血管痉挛等。

妊娠并发心肌梗死病人冠状动脉造影常常正常,推测可能由于痉挛或局部血栓形成使冠脉血流减少所致。引起痉挛的原因不清,考虑可能与妊娠并发高血压,或用催产素等药物有关,还有妊娠期或产后冠状动脉夹层分离也是一种常见的原因。