血清钠浓度底于135mmol/L称为低钠血症。低钠血症的根本原因在于水的摄入超过了肾脏对水的排泄使得血液中水分相对多于钠。低钠血症与钠缺乏（sodiumdepletion）有一定的区别钠缺乏指的是机体总钠量减少，它是引起低钠血症的原因之一。但是，钠缺乏并不一定伴有低钠血症而低钠血症也不一定存在钠缺乏。
多数低钠血症伴有血液渗透压（张力）的降低但有些低钠血症血液渗透压并不降低甚至升高。血液渗透压降低的状态称为低渗血症（hypoosmolemia），它可产生一系列的表现，称为低张综合征（hypotonicsyndrome）。
低钠血症的治疗目的在于提升血钠浓度及血液张力，以恢复细胞特别是神经细胞的体积，解除因血液张力降低造成的脑细胞肿胀。
对血钠浓度在120mmol/L以下的病人应积极治疗，治疗的目标是将血钠提升到125mmol/L，血浆渗透压提升到250mOsm/L，这一水平虽然仍低于正常，但已不致引起神经系统损害。治疗的方法是输注高张NaC1溶液（浓度为3％～5％）。钠的补给量可通过下式计算（式中0.6×体重为总体液量）：
需要钠量（mmol）=（125-测得的血清钠浓度）×0.6×体重（kg）
例如，若测得的血清钠浓度为115mmol/L，病人体重60kg，则需补钠360mmol，相当于NaC121.06g。
急性低钠血症多主张以高张NaC1溶液（如3％NaC1溶液）治疗，这样可有效地升高血钠浓度。高张NaC1溶液有扩容的作用，这对于充血性心力衰竭的病人来说是不利的。因此，对合并充血性心力衰竭的病人宜补给生理盐水。SIADH病人也有一定程度的容量扩张，而且SIADH多有显著的利钠现象，故高张NaC1溶液往往不能有效地纠正低钠血症。这些病人往往联合应用生理盐水（或高张NaC1溶液）和呋塞米，这是由于呋塞米可引起盐的丢失，从而使细胞外液量减少。此外，呋塞米还可引起尿液稀释，从而有助于血钠的提升。近年有人试用血管紧张素Ⅴ2受体拮抗剂治疗SIADH，获得很好的效果