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慢性硬膜下血肿易导致什么并发症

慢性硬膜下血肿手术后会引起一定的并发症,包括血肿复发、颅内血肿、局部脑组织损伤、低颅压综合征、局部积液、张力性气颅、术后癫痫、切口脑脊液漏。

1.血肿复发:血肿复发是慢性硬膜下血肿最常见的并发症。

2.颅内血肿:颅内血肿是脑损伤中最常见最严重的继发性病变。当脑损伤后颅内出血聚集在颅腔的一定部位而且达到相当的体积后,造成颅内压增高,脑组织受压而引起相应的临床症状,称为颅内血肿。

3.局部脑组织损伤:当造成损伤的外力作用于局部脑组织时,可导致额颞叶、顶叶、颞叶、脑干等部位的损伤,损伤部位不同,表现不一。

4.低颅压综合征:低颅压综合症是由各种原因引起的侧卧位腰部蛛网膜下腔的脑脊液压力在0.59 kPa(60mmH2O)以下,以体位性头痛为特征的临床综合症。低颅压综合症一般是由于脑体积的减少、脑脊液的减少或脑内血液量的减少形成颅内总的体积减少而使颅压下降,并且造成一系列的临床表现。

5.张力性气颅:主要表现为颅内压增高、进行性意识障碍和包括癫痫、视野障碍和精神症状等其他一些神经功能障碍,严重者可发生静脉空气栓塞或脑疝导致死亡。

6.术后癫痫:术后脑水肿、颅内出血、残余肿瘤、病灶、脑皮质损伤、异物刺激、术区脑胶质增生、硬膜下积液等多会造成术后癫痫,发作类型多为局限性抽搐,也有癫痫大发作,甚至癫痫持续状态。

7.切口脑脊液漏:颅脑术后切口脑脊液漏,是常见术后并发症,也是临床医生较难处理的问题之一,如处理不当可引起切口感染、颅内感染,危及患者生命。