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主持人：各位网友大家下午好，欢迎大家来到中华网聊天室。

今天非常容幸请来三位嘉宾，首先让我来介绍一下到场嘉宾，这位是雷士医疗（中国）公司的负责人李亮先生
	
    李亮：各位网友，大家好！
    主持人：。雷士医疗是一家总部位于英国伦敦，主要推广英国医疗产品和服务的公司，此次雷士医疗在北京举办了首届中欧医学交流会，目的在于增加中国与英国、欧洲的医学学术交流。他们邀请了六位英国专家做有关心脏和肿瘤方面的演讲，我们非常有幸能够请到其中的两位，他们分别是Dr·Roberto  casula和Dr Joseph  Prendiville
	
    主持人：Dr·Roberto  casula是英国第一个使用机器人辅助的心脏手术的医生，从2001年到现在已经做了超过1500例心脏病病例，经验非常丰富。
    Dr Joseph  Prendiville是世界级权威上消化道医生。
	
    主持人：Dr·Roberto  casula于2001年成功的实施了世界上第一例机器人辅助的全内窥镜微创先桑不停跳冠状动脉旁路移植手术，世界上第一例机器人辅助的完成内窥镜心房颤动手术，机器人辅助的房间隔缺损的封堵术。请问您是第一次来中国吗？
	
    Dr·Roberto  casula：对，我是第一次来到中国，今天刚到。
	
    主持人：以前和中国的医生接触过吗？
	
    Dr·Roberto  casula：以前没有给中国的医生有过接触，前一段时间我去参观他们的手术，我在他们的医院待了一天，这是唯一跟中国的医生有接触。
	
    主持人：您简单给大家介绍一下什么是微创机器人辅助的心脏手术？
	
    Dr·Roberto  casula：
	对于心脏手术，以前大家用的多少开胸的手术，开胸的手术一直是医生在运作的手术。这个手术的缺点开胸的风险特别大，还要把骨头锯断，也不能完全的恢复。机器人是把创伤降到最低，而且愈上会进行很短。把摄象头还有需要手术的器具通过特别细的东西，通过间距，通过一根电线，连接机器人，我在机器人这边操作，机器人就会做出很精确的工作，效果特别好。因为它是从内进去的，没有损伤任何的骨头，只有一个小孔，这个小孔恢复得是特别快的，在医院最多待两天。
	
    主持人：做这种手术的时候，比如说做一些心脏的手术，机器人手术是要做心脏不停跳，机器人是怎么做到的，关键的部位到底在哪里？
	
    Dr·Roberto  casula：
心脏不停跳的技术是在90年代末开始运用。因为机器人的创伤特别小，精准度特别高，它是不会有很负责的病发症。让心脏不停跳这样的手术。一般大家都不会让心脏不停跳，在开胸的时候，机器人是特别精准的，不容易发生问题。

主持人：我在资料上看到，您在2001年的时候您就做过1500例手术。请问哪一例手术最让您印象是最深刻的？
	
    Dr·Roberto  casula：对于一个医生来讲，不是很容易记得住哪个病例有那么难忘记。用机器人进行心脏手术，每一例都会有不同，是一个特别特殊的手术，每一例都特别难记忆。更容易记住的是这个手术给病人带来的后果。我记得最清楚的时候就是跟病人做了一例手术，这个病人两天后出院了，七天后病人骑摩托车来看我，我觉得特别的高兴。
	
    主持人：用这种机器人做心脏手术，成功率在多少？因为任何手术都会有风险的。
    Dr·Roberto  casula：我做的手术有简单也有难的。对于特别难的手术，比较复杂的心脏大小手术容易引起死亡，我做了120多例了。其他的当然很简单，没有出现问题了。这120多例也没有出现任何的问题，我是英国唯一一个做这样手术的人，在我的身上没有出现一个有问题的，最后全部是成功的。我在英国来说，成功率到现在为止是百分之百。机器人辅助心脏手术，我能做急救，因为没有急救，一般都是选择性的去做，这样也是为什么导致了我的成功是百分之百。
    主持人：中国的中医对它是一种什么样的看法？
    Dr·Roberto  casula：首先要抱歉，我不太知道中医是一个什么样的概念，我没有了解过。中医有一个很长的历史，肯定是有它的道理的。在我了解了之后，我肯定会发现中医的好处。
    主持人：我们在做访谈之前，我们在网上也说了这个活动。我们希望网友了解这个东西。我问一些他们想了解的东西。Dr·Roberto  casula作为世界知名的专家肯定去过很多地方，请问英国在此领域处于什么样的地位？
    Dr·Roberto  casula：因为有这个技术也是比较晚了，在欧洲只有六个和七个医生能做这样的手术，我很难去评价。在这样一个机器人心脏手术，英国处于什么地位，几乎每一个国家只有一个人能够做。近两的两到三年，机器人也有其他的运用，不一定在心脏上有这样的运用。因为美国人是比较有钱，钱对他来说也不是一个问题，美国有越来越多的医院买这样的机器，所以说美国的手术的数量在越来越多的在增加。但是在英国只有我一个人能够做，所以我很难比较这个地位。现在只有美国做得最多。
    网友：关于英国的医疗文化，医生和患者怎么样取得平衡的，怎样处理患者跟医生的关系的？
    Dr·Roberto  casula：在欧洲的话，从历史到现在，医生要对每一个病人都是要关心、要为人着想的。对所有的病人在治疗前都要跟病人解释，跟病人沟通，按病人觉得安心。我一直这样去做，我不知道这样有没有回答你的问题。
    网友：我有一个亲戚的小孩，两岁，患有先天性心脏病，不知道该怎么办，不知道能不能用这种手术来治疗？
    Dr·Roberto  casula：这种手术部针对小孩来进行治疗，它也不是儿童科的心脏医生，所以我不去做儿童的心脏手术。12岁以上的话我会做，12岁以下应该去找一些儿童心脏的医生。
    主持人：因为它是一个让人更容易接触患者的技术，这个技术会不会用到其它的医术？
    Dr·Roberto  casula：其实心脏手术是技术最后才出来的。机器人手术以前是在腹部外科会有很多运用。但是腹部手术同样也可以用内窥镜来进行手术。内窥镜做出来也是很快，也很有效。用机器人来做这种手术增加了花费不知道是不是值得的。在心脏反而不同，内窥镜有时候是做不了的，所以只有用机器人来做，心脏用机器人来做是越来越划算，因为增加了这个东西是最值得的。因为腹部手术而有一些不值，其他的也是可以用内窥镜来解决的。
    主持人：我们把注意力转向另一位嘉宾，让我们了解一下这位嘉宾，Dr Joseph  Prendiville。现在于伦敦大学的Guy  S ，King&  St.Thomas医院的癌症中心。
    Dr Joseph  Prendiville：我在英国的几家医院理工作，我在三家大型医院在一起，是在一个地方，我都有工作。我在癌症中心工作。
    主持人：第一个是临床的治疗，第二个是还有研究，第三个是教育。英国在癌症临床治疗上，尤其在医疗癌症当中，有什么样的先进技术呢？
    Dr Joseph  Prendiville：我是治疗什么样的病人，治疗被查出来是有癌症病人的病。我的治疗方式是静脉输液的形势来看病。我在过去的几年里，尤其是在现在，我们对癌症用药是越来越多，发现也是越来越多。现在有特别多的新的药和新的技术在持续的发现和发明。我认为英国是有特别多先进的技术，而且是持续的在发展。
    主持人：现在您的其中一个发展方向是在医学教育上，那么请问英国在培养医学生的方面有什么特别的地方？
    Dr Joseph  Prendiville：对我的经验来说，尤其是在10到20年的经验来说，医学生或者是初级的实习医生，我应该把实习医生放在中心，而不是跟随教授去做什么。教授也不应该随便让他们不应该做的事。他们应该把学生放在最中心，试着去教他们，应该把学生放在中心鼓励他们去学东西。一个教授，一个教医学生的老师，能够这样来做的话，我觉得会对学生会有好处的。
    主持人：您的方向是在临床上做您最拿手的是肺癌手术，您对肺癌的临床治疗当中有什么好的经验吗和独特的地方？
    Dr Joseph  Prendiville：我有特别多的好的方法去治疗病人，对肺癌的治疗，在过去的十年里，变化太大了。在十年以前，可能病人根本不可能接收到化疗治疗。现在化疗的种类的药物也越来越多了，方法也越来越多了。大家也能够使用更新的技术使病人减轻痛苦了。我的观念是在我治疗肺癌病人和其他的癌症病人的时候，我愿意有很强的研究的背景医院里给病人进行治疗。我能够最快速的给病人用刚研发出来的新药。在我的经验来说，这些新药都很有用，也给病人减轻了很大的痛苦。给病人治疗在边研究，在边研究的环境给病人治疗。
    主持人：我上面还是要说一些网友在留言板上说的东西，因为我们的网友有一部分也是非常专业的，他们也想到英国去深造。
    网友：中国的医学生能不能到英国去发展，尝试一下英国的医学？
    Dr Joseph  Prendiville：刚开始有很多的中国学生在英国学医疗。我问了他们，如果是在中国毕业的医学生，如果你是在任何一个国家毕业，只要是在欧盟以外毕业的医学生，如果你要在英国行医的话，他会给你一些考试，如果你是足够聪明的话，为什么不可以在英国行医呢，只要你考过了，就可以在英国学医了。
    网友：现在中国的烟民数量在增加，医疗机构对治疗肺癌的投资也再加大，请问在英国在此方面有什么经验？
    Dr Joseph  Prendiville：我能够对着摄象头对大家说一句话吗？停止吸烟！一般来我诊所诊疗的人都停止吸烟了，他们都得了癌症。吸烟不光是能够引起癌症，还有其他一系列身体各式各样的疾病。因为烟太厉害了，在英国会采取一些什么样的措施使得英国现在吸烟的数量越来越降低了。因为大家在更了解到吸烟对公众的危害，对自己的危害了。公众宣传也是越来越多了，我还发现现在在学校，和小学，小学就开始对他们进行吸烟教育，告诉他们不要吸烟，吸烟为什么有害，这样帮助他们更好的去认识到，不要开始吸烟。而且更有趣的事是现在越来越多在学校里的小孩告诉他们自己的父母停止吸烟。所以我认为教育和认知这个危害是很大的。
    主持人：非常感谢您！如果没有雷士医疗的话，我们也没有机会请到这么优秀的专家来。我想李亮先生能不能介绍您的医疗公司呢？
    李亮：我们雷士医疗是在伦敦的一家医疗服务提供机构，我们独立最大的医疗服务提供商。我们在中国现在主要是四块的业务，我们最大的业务是境外医疗，我们今天探讨的很新的医疗方式，我们也帮助所在国跟欧洲跟英国进行一系列的医学交流。我们州医学交流会就是一个例子。我们不光是推广我们的医疗系统，让大家去英国接受这样的治疗，我们也促进双方医生的交流，让大家学得更多，知道得更多。同时我们把中国的先进医疗推到欧洲。我们最大的工作就是境外医疗，就是把病人送到英国去。
    主持人：这次活动的目的是这样，让中国的医师和英国尤其是欧洲的让他们更加的认知？
    李亮：相对来说会有一点封闭，可能大家在医院的高层领导访问过美国，对美国的以来机构会有了解，对美国的医生有了解。我们希望我们打开中国的门，让大家了解真正的医生发源地，英国这样的情况。
    主持人：通过这次会议，主要是面对医学的专业人士，什么时候开始带着我们我国的病人去英国呢？
    李亮：我们从这个会议之后马上开始，这次会议我们是16—18号，27号就开始。我们准备了一年的时间，我们在2005年底进入中国，一直到2006年的八月份我们在做前期的准备。2006年8月我们第一次亮相中国，我们再做交流和宣传，经过一年的时间的准备，我们认为我们现在是准备好了，可以接受别人了。
    主持人：既然要把国内的病人带到欧洲，请问我们的国人去那边没有人陪着去吗？
    李亮：我们会有全程的陪同，有翻译。而且我们会建议任何一个人去英国进行医疗服务的话，我们会建议他把自己的家属带过去。我们在英国也会有会说中文的护士，全程24小时服务。你不觉得到了英国不会所英文，我们中国全程跟踪的陪同人员会随时在你的身边。我们也建议他带他们的家属，我们会在你的房间里开通中国的电视频道，我们也会有中国的厨师做中国菜。
    主持人：不会让病人觉得在他国？
    李亮：不会有这样的情况，我们的服务经过了这么长时间的准备，我们希望把它做得很人性化，病人要求的我们都尽量达到。因为毕竟病人在痛苦当中，我们觉得还是要让他们更服务。
    主持人：境外服务会不会很贵？
    李亮：相对来说会贵一些。不会贵到大家想象很可怕的一种程度。甚至来说对某些手术，可能会更便宜，或者是相等。打比方是心脏的移植，我们认为现在也跟中国差不多，甚至会更低。对一些高尖端的手术和机器人的手术会稍微的贵一点，不会觉得大家贵得很可怕的程度。所以我们也在努力致力于每年降低境外医疗的花费。我们会更努力，虽然现在还是总体要比中国贵一些，不会贵很大的程度。
    主持人：短短的一小时非常快的就过去了，而且两位嘉宾在非常幽默的回答中，我们马上就要到结尾了。非常的感谢三位嘉宾到中华网聊天室来做客。我们节目有一个很不成文的传统，请三位说一说一个自己健康的小心得，来提高网友健康的意识。
    Dr·Roberto  casula：我也要说不要吸烟，多做一些运动，这样会更健康！
    Dr Joseph  Prendiville：如果得了癌症和疾病也不可怕，但是要积极的寻求更好的治疗方式。现在全球范围来讲，每天都有愈来愈好的方式来诞生，只要你去寻找这样的方式，你就可以得到治疗。
    李亮：大家要多一点对自己健康的关注，少抽一点烟，多做一点运动，我觉得这样就好，而且得了疾病不可怕。也像他一样建议的一样去寻求一些更好的治疗方案。因为健康不光是生理上的，不光是隔了刀就好了，更重要的是心里的康复。机器人的手术也是对你的心里是更好的，所以大家不要气馁，要寻求更好的治疗方案。
    主持人：最后感谢三位嘉宾来到中华网聊天室，大家再见！。

访谈专家

伦敦的圣玛丽医院：
Dr. ROBERTO CASULA
Roberto Casula医生就职于伦敦的圣玛丽医院。在使用机器人进行心胸外科手术方面他在全球具有领导地位，自从2001年机器人心脏手术开始后他就开始这方面的临床工作，是全球范围内使用机器人进行心胸外科手术最具有经验的医生。

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