高血压治疗与防治访谈实录(1)
2007-02-13 17:48:47 中华网论坛   查看评论

    
高血压治疗与防治访谈实录

    主持人:各位网友大家好,欢迎大家来到中华网健康频道专家访谈室。我们今天非常容幸能够邀请到北京安贞医院主任医师余振球医师来到中华网作客。
    
    我先来介绍一下余医师的具体情况。余医师是首都医科大学附属北京安贞医院高血压科主任,中国医师协会高血压专科委员会总干事,他首次提出了高血压学的概念,主编了《实用高血压学》第一、二、三版,在顽固波动性高血压、波动大的高血压、伴心脑肾损害高血压及妇女儿童、老年高血压等方面积累了一定的经验,深受全国患者的欢迎。请允许我代表我们的中华网网友对您的到来表示致意。
    余振球:各位网友大家好,新春即将带来来临,祝大家新年快乐。
    
    主持人:现在我想问一下,现在大家都想问高血压究竟是什么呢,它的定义在什么方面呢?
    余振球:大家知道心脏收缩退步到全身各部,这必定有一个压力,这个就是血压,但是压力高了,就是高血压了。具体医学概念来讲,就是高血压是指收缩压和舒张压的临床综合症,具体的数据就是现在规定,高压大于140,包括140。低于90就是高血压了。
    
    主持人:高血压主要的发生的高危因素有哪些呢?
    余振球:据医学调查发现,高血压发源于运动少、饮食有密切的关系,当然还与年龄的增长有密切的关系,就是年龄大的人容易得高血压。
    
    主持人:高血压病对人体的危害有哪些呢?
    余振球:高血压对人的危害就是众所周知的一些问题,引起心脏、脑子和肾脏的损害。高血压病人在早期没有什么事,到了晚期会得心梗、小便引起很多的危害。
    
    主持人:看来高血压的防治对我们非常重要。我还想问一下,高血压现在很普遍了,它在临床上有哪些表现和症状呢?
    余振球:高血压目前大家知道的就是很普遍的,我国高血压防病率14.8%。就是五个成人中有一个是高血压,它的比例就是这么多。哪些人怎么知道有高血压呢?跟看其他病人要有症状,高血压会出现头昏、头痛等,这些症状他找大夫看病去就会发现高血压了。
    
    主持人:它有什么标准吗?
    余振球:高血压单位是毫米汞柱来定的。
    
    主持人:现在降压达标是治疗高血压的关键吗?
    余振球:对。
    
    主持人:它有什么意义呢?
    余振球:因为调查研究表明,临床治疗控制血压就能预防心脏病的发展,降压达标是我们具体控制血压的一个标准,一个方案,一个目标。如果抗高血压不达标的话,就像各种挠痒一样。
    
    主持人:它有什么药物来控制高血压呢?
    余振球:抗高血压药物有很多种,归纳起来目前有五大类,200种。这些药物就是针对心脏排血过多的情况。还有血管的容量多了,也容易引起,针对这些高血压发病不同的机制归来的。有吃了排尿的功能,可以减轻血压,还有贝塔阻滞剂,吃了以后心脏跳动就会减弱,减慢。它有钙离子拮抗剂,也会使血压降下来。
    
    主持人:高血压这些药物它有没有什么其他的不良的反映。如果我吃了这些药之后,会不会有不良反映?
    余振球:所有的药物都有不良的反映,如果吃了以后使身体过慢,或者引起疲劳、乏力这些不良反应,但是这些不良反应用在量小的时候,不良反应会减少。还有一个要理解就是降压若有不良反应,如果把血压降下来了,给人带来的好处远远大于它的不良反应。
    
    主持人:远大于他的不良反应?
    余振球:就是利大于弊。
    
    主持人:得高血压还是要吃药的。血压一旦控制稳定了,还需不需要继续治疗或者继续吃药呢?
    余振球:这是一个很重要的问题,就是降压目前高血压是不能够去掉病根的,所以高血压治疗是要长期坚持服药,甚至有的终身服药。是因为吃药正常不能停药。跟感冒和拉肚子不一样,吃两天药就好了。像这样的是不能停的。
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