警惕“肺栓塞”最易被误诊
2008-01-04 14:48:59 北京讯   查看评论

    同样一个血栓栓子,它进入肺动脉导致肺栓塞的关注度远远不及它进入心脏的关注度高。其实,这个栓子进入肺动脉同样凶险。有研究表明,约20%至30%的肺栓塞患者因为没有得到及时诊断和治疗而死亡。
    
    记者从国际肺血管研究院中国中心落户朝阳医院大会上了解到,1996年以前,朝阳医院每年诊断的肺栓塞患者不超过10例,2006年诊断的肺栓塞达270例。“这不是说我国的肺栓塞发病增加了,诊断数量增加的最主要原因是以前我们不认识它。”朝阳医院呼吸科的黄克武说。根据我国50余家大医院的统计,1995年诊断的肺栓塞只有65例,而2006年诊断数量达到1859例。
    
    肺栓塞很容易被误诊、漏诊。很多呼吸困难、咳嗽、咯血、呼吸频率增快等呼吸系统表现为主的患者多被诊断为肺炎、胸膜炎等。还有的肺栓塞患者的症状是胸痛、心悸等,这样的患者易被诊断为冠心病、心肌炎等。
    
    黄克武提醒说,创伤、长期卧床、静脉曲张、静脉插管、盆腔和髋部手术、肥胖、糖尿病或其他原因的凝血机制亢进等,容易诱发静脉血栓形成。“这些人如果出现了呼吸困难和胸痛等症状而心脏没什么事儿时,不妨考虑一下是否得了肺栓塞。”目前,在朝阳医院肺栓塞患者的死亡率已经从25%下降到10%。
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