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妈咪知道儿科诊所叶翠医生:不偏见,“中”与“西”择优而选

时间:2017-08-10 14:41:32 来源:健康网

  “西医优在诊断,中医强在治疗”。在小儿疾病治疗中,叶翠善于取长补短。在多年的从业过程中,她积累了丰富经验,运用西医诊断、小儿推拿来治疗儿童常见疾病。她认为,小儿推拿作为中医体系中的重要分支,应该打破“中医还是西医”的认知偏见,择优而用。

  因为喜欢,所以选择走出去

  见到叶翠医生,是在深圳南山区天利中央大厦一家名为“妈咪知道儿科诊所”的私营儿童诊所里。因正好赶上叶医生出诊,见面时间比预计的推迟了15分钟。叶医生身穿白大褂,一边解开手套一边笑着说:“在诊所接诊一个孩子至少需要1小时。”

  相比公立医院程序化的接诊,医生在私立诊所面诊一位病人需要花更多的时间和精力。从确诊到制定治疗方案,再到推拿操作,整个过程中还需要解答孩子父母的问题、现场教学推拿手法、照顾宝宝的情绪等,这1小时的诊疗时间包含了叶翠的面面俱到。

  这样的时间成本在公立医院根本消耗不起,每天超负荷的接诊量只能依靠压缩患者的诊疗时间来达到平衡。叶医生介绍,“我在公立医院每天大概接诊60-70个孩子,每个孩子几乎分到不足10分钟,更别说要和孩子家长沟通了。”医生要面对诊治室外众多患者的压力,而家长则在漫长的队伍中焦虑等待接诊。

  人满为患是公立三甲医院的常态。自毕业后,叶翠就进入中国人民解放军陆军总医院附属八一儿童医院,经常忙得脚不沾地,能用来学习和研究小儿推拿的时间少之又少。

  除了学习和研究时间不充裕,叶医生离开医院还有一个重要原因:职业发展方向。“我上大学时学习的是中医儿科专业,我自己也很喜欢这个专业,但专业知识在西医医院的施展空间有限。比如说,针灸、按摩等中医操作,在西医医院根本没法做。”在医院积累了足够多的临床知识后,叶翠觉得是时候寻求新的起点。

  2015年,叶翠从中国人民解放军陆军总医院附属八一儿童医院辞职。选择离开安稳的“体制”,接下来就要面临市场的挑战和对未来的规划,但始终抱着对中医推拿坚定信念的叶翠,在困难面前从未动摇。

  “回头来看,当时的选择是正确的。”现在的叶翠有更多时间陪孩子,事业的另一扇窗也随随之开启,如今她已经是妈咪知道儿科诊所的医生合伙人之一。

  目前,“医生出走”早已是普遍现象。一方面受制于公立医院“以药补医”“机械养医”的机制,医生无法依靠专业技术和服务来获取对等的收入,纷纷出走;另一方面,随着政策放宽和互联网快速发展,资本纷纷向医疗领域注入,“线上提供咨询服务、线下开设诊所”的模式为医生们提供了更大的发挥空间。

  “在这里,我能充分运用和推广小儿推拿,让每一个来到这里的孩子和妈妈感受到中医的魅力,也能通过更好的技术获得收入和家长的认同,我的理想正在慢慢实现。”说起小儿推拿,叶医生总是兴致勃勃。

  做个合格的小儿推拿师没那么简单

  二胎开放的政策利好带来了巨大的行业发展空间,小儿推拿的市场需求无疑也会得到释放,但市场仍存在不少问题。

  “我国存在小孩过度用药现象,像艾畅这类含有伪麻黄碱和右美沙芬的药物在美国FDA(美国食品药品监督局)规定不建议4岁以下儿童使用,而国内说明书却写着可以用于3岁以下的儿童甚至体重2.5kg以上的新生儿。”在谈到国内儿童滥用或过度用药现象时,叶翠举例说。

  家长在小孩用药、疾病认识、如何最优治疗等方面有着不同程度的认识错误和操作不当。根据《2016年儿童用药安全调查报告白皮书》显示,84.9%的家长给孩子用药时存在安全隐患。

  如何做到安全与疗效二者兼顾是行业共同面临的问题。作为从业者,叶翠认为,在限制用药的条件下,小儿推拿可以治疗除了重症之外常见的小儿疾病。“小儿推拿的优势在于简单易行,家长在家就可以帮宝宝操作,安全无副作用。”这是叶翠一直坚持这种医学外治法的原因。

  叶翠医生为患病儿童进行推拿

  但因缺乏国家统一监管,加上线下培训水平良莠不齐,造成小儿推拿行业乱象丛生,市场需要规范,家长也要正确选择小儿推拿。“并不是所有人都可以做好小儿推拿师。”叶翠强调。

  在叶翠看来,一名好的小儿推拿师要符合三个标准,“首先会诊断,疾病判断不能有误,这个只有儿科医生才能做到;其次是诊断明确,同一种病状可能是不同原因造成,要对症而治、辨证论治;三是选择方法,并不是所有病都能通过推拿来治疗,比如传染性疾病就不适合用推拿治疗。”

  在小儿推拿这一行,没有临床服务能力的医生是站不稳的。中医优势在治疗,但西医的优势在于诊断。“以往在极早产新生儿重症监护病房、儿童肾病免疫科时,西医诊断、用药、抢救病人的经验对现在有很大帮助。”叶翠说道。

  依靠以往多年的西医临床经验,“会诊断”已成为叶翠的优势。在面对患者时,叶翠会根据小孩的疾病症状,选择最适合孩子的治疗方式。

  在妈咪知道儿科诊所,叶翠也一直践行“循证医学,不过度治疗、过度用药,提供专业优质的医疗服务,一切为了孩子”的理念。

  科普之路

  “科普”在叶翠的谈话中出现了11次。

  如叶翠在自己的公众号描述:秉承“少用药,不用药,中西医比较”的原则,为宝贝选择最佳治疗方案,带领妈妈们了解儿科疾病。叶翠想要做中西医儿科结合的科普。

  “现在关于儿童保健、科学育儿公众号很多,但真正涉及中医儿科、中医育儿、中西医结合儿科的科普挺少。”叶翠希望通过公众号来传达更有价值的东西。

  科普的难度在于行业囿于成见,家长认知尚浅。小儿推拿作为中医体系的重要分支,业界的质疑论战从未停止,家长对小儿推拿的认知程度不一。“我们不应该对中医或者西医有偏见,哪个对小孩好就应该用哪个。”这是叶翠在诊治中一直坚持的。

  除了个人公众号,叶医生也在妈咪知道App平台上提供咨询服务,她希望通过这个专业的母婴咨询平台影响到更多人。“虽然起步有点晚,但我希望把自己的知识分享给每一位家长,让家长们了解并选择最优的治疗方式,科普一定会坚持下去。”叶翠对科普充满了期待和信心。

  【医生简介】

  叶翠,2009年硕士毕业于南京中医药大学中医儿科专业,方向为小儿脾系疾病研究。原就职于中国人民解放军陆军总医院附属八一儿童医院。现任中国中医药研究促进会综合儿科分会理事,世界中医药联合会儿童保健和健康教育分会会员。高级小儿推拿师。

  擅长方向:小儿推拿治疗腹泻、便秘、厌食,感冒,咳嗽,鼻炎,面瘫等疾病。改善易感体质和过敏体质。

  【妈咪知道简介】

  “妈咪知道”于2014年2月14日由深圳市医信科技有限公司创立,包含“妈咪知道App”和“妈咪知道儿科诊所”两大产品,为用户提供“线上+线下”一站式母婴医疗健康服务。“妈咪知道App”是母婴类健康咨询平台,独家签约北上广深等全国9大重点城市三甲级医院产科、儿科医生,在线候诊、随时响应,解决妈妈和宝宝的健康问题。“妈咪知道儿科诊所”秉持“有温度的医疗”的服务理念,由三甲儿童医院明星医师以及外籍知名专家组成医生团队,依据并遵从“循证医学”的诊疗方法,为孩子提供国际标准的医疗服务。



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(责任编辑:xiaohui)

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