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小儿喉咙灼伤该如何急救

时间:2016-01-15 11:11:13 作者: 来源:99健康网

  喉咙是食物的通道,喂养幼儿时一定要注意避免过烫,食物过烫容易灼伤喉咙。那么,小儿喉咙灼伤该怎么处理呢?

  

小儿喉咙灼伤该如何急救

  咽喉为进食和呼吸的必经之路,咽部灼伤多同时累及喉,进入食管则出现食管灼伤,除局部症状外,还有可能引起全身复杂的病理变化和中毒症状,应该要早期诊断,及时处理,如果不及时处理将有生命危险。

  小儿咽喉烫伤有时病史不详,容易误诊,在诊断上应与咽喉部挫伤、白喉、喉气管异物、急性喉梗阻等相鉴别。呼吸道灼伤死亡率很高,应早期诊断,及时治疗,密切注意有无呼吸困难的表现。化学物腐蚀伤余下的毒物和容器应保存送检,有时必须检测呕吐物及尿、粪便中的毒物,以协助诊断。

  面对咽部灼伤时我们应该怎么做?

  了解咽部灼伤紧急护理措施,对挽救生命,降低死亡率起着重要的作用。局限于口腔和咽部的一度灼伤,无继发感染,3~5日后可自行消退,伤口愈合。如二、三度比较严重的咽部灼伤,或有喉咽、喉部灼伤等需采取急救措施。

  一、咽部灼伤急性期应首先进行中和治疗,服强碱者,可用食醋、橘子汁、柠檬汁、牛乳、蛋清等中和;对酸类用氢氧化铝凝胶、肥皂水或稀氧化镁乳剂等中和,但忌用小苏打、碳酸钙中和,防止其产生的二氧化碳使受伤的食管和胃发生破裂。

  二、并发喉水肿及喉阻塞者,将危及病人生命,应密切观察,以免延误病情。广泛的头、面、颈部三度咽部灼伤,呼吸道有明显的灼伤,应在呼吸道梗阻症状出现以前,先行气管切开术;二度以内灼伤,无呼吸道阻塞表现者可暂时观察。呼吸困难出现在烫伤12小时以内的病例,应早期施行气管切开术,呼吸困难发生在12小时以上者可暂时严密观察。

  三、咽部灼伤护理应用足量广谱的抗生素,以预防和控制感染。

  四、激素具有抗休克、消水肿,避免气管切开以及抑制肉芽及结缔组织生长的作用,能减少瘢痕形成;其缺点则为易致食管穿孔及使感染扩散。咽部灼伤宜早期使用,量要足,如口服有困难可静脉应用。

  五、应给予咽部灼伤患者保暖、输血、输液以抗休克、纠正电解质紊乱等;给予镇静止痛药物、维生素等。

  六、局部咽部灼伤治疗应保持口腔清洁,伤口表面喷撒次碳酸铋或涂龙胆紫等;饭前口服1%普鲁卡因15ml可以缓解吞咽疼痛,对增加营养水分及改善全身情况有利。